2018年临床实践技能第二站基本操作试题及参考答案(6.3)

来源:本站原创   更新日期:2018年06月01日

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清创术
23号题

临床情景:李先生,31岁。12小时前遭遇车祸,查体:左前臂撕裂伤,伤口探及肌肉组织,污染严重。
要求: 请为患者(医学模拟人或模具)进行清创(无需缝合)。
考试时间:11分钟
评分标准(全过程任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分)(18分)

参考答案:
一、操作前准备(2分)
(一)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手(口述)(1分)。
(二)戴无菌手套(1分)。
二、清创操作过程(14分)
(一)用无菌纱布覆盖伤口,用肥皂水刷洗伤口周围皮肤3遍,每遍用生理盐水冲净(2分)。
(二)移去伤口纱布,用3%双氧水及生理盐水反复清洗伤口,初步检查伤口(2分)。
(三)脱手套,消毒手臂(口述)(1分)。
(四)伤口周围皮肤消毒2~3遍,操作规范,范围正确(1分)。
(五)铺洞巾(1分)。
(六)戴无菌手套(1分)。
(七)用利多卡因注射液沿伤口行局部侵润麻醉(1分)。
(八)修剪不健康的创缘皮肤,清除创口深部的异物及失活组织(2分)。
(九)用3%双氧水和生理盐水再次冲洗伤口(2分)。
(十)视创口内状况填塞凡士林纱布/引流物,用无菌纱布或棉垫覆盖伤口,胶布固定(1分)。
三、提问(2分)
清创时特别要检查哪些组织有无损伤?
答:要检查血管、神经、肌腱及骨骼有无损伤。
 

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临床实践技能第二站基本操作试题及答案(6.3)

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