国家医师资格考试发展规划(2018-2020年)

来源:新阳光教育执业医师网   更新日期:2018年02月02日

国家卫生计生委医师资格考试委员会关于印发《医师资格考试发展规划(2018-2020年)》的通知

国卫医考委发(2017)7号

各省、自治区、直辖市卫生计生委、医师资格考试领导小组:

为深入贯彻落实党的十九大精神,全面推进医师资格考试改革,不断完善中国特色医师资格考试制度,现将《医师资格考试发展规划(2018-2020年)》印发给你们,请深入贯彻落实。

国家卫生和计划生育委员会

医师资格考试委员会

2017年12月21日

(信息公开形式:主动公开)

国家医师资格考试发展规划(2018-2020年)

“十三五”是我国全面深化改革的攻坚时期,是全面建成小康社会的决胜阶段。依据《中华人民共和国执业医师法》(以下简称《执业医师法》)、《中华人民共和国中医药法》(以下简称《中医药法》)、《“健康中国2030”规划纲要》、《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)》、《“十三五”卫生与健康规划》、《“十三五”深化医改规划》、《中医药发展“十三五”规划》、《“十三五”卫生计生人才发展规划》、《“十三五”卫生计生人才培训规划》和《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》,为更好地选拔合格医师,促进卫生计生事业发展,助力健康中国建设,保障人民群众健康,制定本规划。

一、规划背景

党的十九大报告指出,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。党中央把人民健康放在优先发展的战略地位,健康中国已成为国家发展战略和深化医药卫生体制改革的重要目标。医师资格考试是《执业医师法》规定的行业准入制度,把守着医师准入的大门,关系到医师队伍质量,具有不可替代的重要作用,必须高度重视。医师资格考试改革是一项重要的医改任务,必须全面落实。完善医师资格考试制度,坚持依法执考,确保准入水平,对于保障医疗卫生服务水平,维护人民群众的身体健康和生命安全至关重要。

“十二五”期间,医师资格考试工作取得可喜成绩。准入医师124万余人,千人口医师数量从1.82增加到2.22;执业医师占医师总数由82%提高到83%,医师队伍数量和结构得到改善。医学综合考试试卷信度达0.90以上,结构效度在0.5-0.7之间,平均难度0.6左右,考试组织平稳有序,考试结果可信有效。一是不断完善规章制度,制度体系初步形成。二是深入开展医师准入标准研究,完善合格分数线判定方法。考试准入水平相对稳定。三是稳步推进试题开发工作。不断加强和完善专家队伍管理,试题开发更加科学。四是不断强化考试组织管理,推进实践技能考试基地建设,考务组织实施比较规范。五是有效推动考试信息化建设,开展计算机化考试试点,完善成绩分析系统,提高网络安全防范能力,信息技术应用水平不断提升。六是有序开展考试研究评价与科研工作。完成了医师岗位胜任力、医师人文素养考核评价、医师分阶段考试研究和考试分数等值初步探索,取得一批成果。

同时,医师资格考试工作也存在一些问题。一是医师资格考试有关政策不能完全适应深化医改要求,医学考试与医学教育衔接不够紧密。二是基层医生的服务内容和服务模式发生变化,知识结构和岗位不匹配,服务能力不足,考生考试达标率较低。三是现行考试内容多,考试次数少,考试方法维度比较单一,考试设计和模式需要完善。四是实践技能考试基地建设水平不一、管理不够规范,考试质量有待提高。五是医学综合考试信息化程度不高,中医考试题库建设滞后,考试安全风险较大,地方计算机化考试条件设施不足、人员不稳定、支持保障难度较大。六是地方考试机构专业化程度低,考务队伍不稳定,考试收费标准低,经费保障不足。

“十三五”期间,医师资格考试面临新形势和新任务。党的十八届三中全会提出全面深化医改新要求,五中全会提出健康中国建设新战略。2016年,中央召开卫生与健康大会,全面部署健康中国建设工作,印发《“健康中国2030”规划纲要》和《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)》。党的十九大报告再次强调实施健康中国战略,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。面对新形势新任务,医师队伍建设必须加快发展壮大。要深入研究论证,精心组织实施,全面推动医师资格考试工作改革,确保各项措施取得实效。

二、总体要求

(一)指导思想。

以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大精神和全国卫生与健康大会精神,紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,将《“健康中国2030”规划纲要》的基本精神贯穿到医师资格考试工作之中,牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持新时期卫生与健康工作方针,以改革创新为动力,以提高医师准入质量为根本,以增进和维护人民群众健康为目标,为建设健康中国和全面建成小康社会做出更大贡献。

(二)基本原则。

1.坚持党管人才,把握工作方向。

深入贯彻党的卫生与健康工作方针,坚持党管人才的基本原则。坚持基层为重点,坚持预防为主,坚持中西医并重,坚持医学的人文属性,把医师资格考试工作纳入国家卫生与健康发展大局,作为医师队伍建设的重要抓手。

2.坚持依法治考,完善制度体系。

按照全面依法治国的要求,贯彻落实《执业医师法》和《中医药法》,完善医师资格考试制度,保障人民群众的健康权益。根据国家社会经济发展的总体要求,适时制定以岗位胜任力为导向的医师准入标准。根据深化医改的新要求,不断完善考试管理体制和政策体系,改革考试内容和考试模式,在中医医师资格考试内容中充分体现中医药特点。

3.坚持创新思维,推动医考改革。

按照全面深化改革的要求,把继承和创新贯穿于医师资格考试全过程,正确把握继承和创新的关系。深入研究医师资格考试的内在规律,认真总结考试工作的新鲜经验,努力把行之有效和比较成熟的做法固定下来,不断完善考试工作。坚持问题导向,坚持创新思维,通过改革解决问题。充分利用现代测量理论、测评技术和信息化手段,推动医师资格考试改革。

4.坚持统筹协调,促进考试发展。

按照全面建成小康社会的要求,在国家卫生计生委医师资格考试委员会领导下,发挥省(自治区、直辖市)医师资格考试领导小组的作用,统筹全国力量,统一规划、合理布局、协调一致,构建以保障人民群众健康为出发点和落脚点,以问题和岗位胜任力为导向,与院校教育、毕业后教育、继续教育体系和中医师师承教育制度相衔接的考试管理体系,推进医师资格考试稳步发展,保证医师资格考试顺利实施,建设数量充足、素质良好、结构合理的医师队伍,实现全面小康的建设目标。

(三)总体目标。

通过广泛调查,深入研究,深化改革,实现制度完善、体制完整、政策配套、设计科学、技术先进、模式定型、管理规范、安全稳定、保障有力、具有中国特色的医师资格考试目标;以岗位胜任力为导向,以医师准入标准为依据,准入结构合理、层次适当的医学人才,努力实现2020年我国千人口医师(助理)数达到2.5以上、万人口全科医生数达到2以上的规划目标;通过医教考协同,有效衔接医生培养培训与考试认证,实现我国医师队伍门类齐全、结构合理、能力提升的发展目标,为建设健康中国和全面建成小康社会做出新贡献。

三、重点任务

(一)坚持法制、完善机制,构筑良好政策环境。

落实《执业医师法》和《中医药法》,坚持和完善医师资格考试制度。加强卫生计生、中医药管理部门和有关部门的协调配合,建立医师培养、准入、使用、管理有效衔接和分阶段质量控制体系,不断完善医师资格考试领导体制和工作机制。有序构筑法律健全、制度完善、政策明晰、运行高效的良好环境,努力达到医教考协同、国家考区考点步调一致的工作局面。适时启动《医师资格考试考务管理暂行规定》和《医师资格考试考点设置标准和工作制度》等文件的修订、起草工作。完成与有关部门沟通协调,建立工作协调机制;保持与公安、保密等部门密切协作,建立运行良好的医师资格考试环境综合治理工作机制。

(二)强基补短、筑牢防线,促进医师队伍协调发展。

1.探索全科医师资格考试制度。

推行乡村全科执业助理医师资格考试,推进符合医师资格考试报名条件的乡村医生向执业(助理)医师过渡;探索全科医师和助理全科医师考试制度和考试模式,提升基层卫生计生服务能力。到2020年末,预计准入乡村全科执业助理医师6万人,努力实现万人口全科医生数2名以上的发展目标,进一步提高全科医生队伍素质,优化人员结构。

2018年全面推行乡村全科执业助理医师资格考试,开展全科医师和助理全科医师岗位胜任力研究,制定以岗位胜任力为导向的准入标准和考试大纲、考试方案。2019年实行乡村全科执业助理医师医学综合考试计算机化考试。

2.实施短线专业和特殊岗位专业能力加试。

根据医疗卫生计生专业岗位的特殊需求,实施短线专业的能力加试,弥补部分特殊岗位医生急需,通过加试获得资格者限定在本专业岗位工作。

2018年,继续在临床(执业医师)类别下,对儿科专业和院前急救岗位实施专业能力加试。对全部现役军人考生加试军事医学内容。

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