口腔医师备考:《口腔修复学》重要考点

来源:本站原创   更新日期:2018年04月26日

口腔修复学是口腔医师资格考试中必考点,为了让大家高效备考,新阳光教育口腔辅导老师为大家整理了相关备考知识点:

一、病史采集

1.主诉
2.现病史
3.既往史:全身病史、口腔专科病史
4.家族史

二、临床检查

(一)临床一般检查

1.颌面部检查

2.颞下颌关节区的检查
活动度、弹响、外耳道前壁、咀嚼肌扪诊

3.下颌运动检查:开口度、开口型、侧方、前伸
开口度:3.7~4.5cm,下颌最大侧方运动范围:12mm

4.口腔内的检查

口腔一般情况、牙周检查(松动度)、牙列检查、咬合关系检查、缺牙区情况

(1)缺牙部位剩余牙槽嵴情况
Ⅰ型:高圆形牙槽嵴,剩余牙槽嵴高度和宽度均足够
Ⅱ型:刃状牙槽嵴,剩余牙槽嵴高度无明显吸收或轻度吸收,宽度中至重度吸收
Ⅲ型:低圆形牙槽嵴,剩余牙槽嵴高度和宽度均中度吸收
Ⅳ型:地平状或凹形牙槽嵴,剩余牙槽嵴高度与宽度均呈重度吸收或吸收到基骨或基骨以下

(2)原有修复体的检查
重新做的原因
原义齿密合情况
咬合
外形、边缘伸展
对黏膜、牙周的影响

(二)X线检查
根尖片
曲面体层X线片
颞下颌关节X线侧位片
CBCT

(三)模型检查
弥补口腔内一般检查的不足
上(牙合)架
制订治疗计划和修复体设计

三、修复前准备

(一)诊疗计划
》诊断
》预后
》治疗计划
了解需求、制订计划、沟通、选择、记录

(二)口腔的一般处理
处理急性症状
保证良好的口腔卫生
拆除不良修复体
治疗和控制龋病及牙周病

(三)余留牙的保留与拔除
松动牙:牙槽骨吸收达到根2/3以上,牙松动达Ⅲ度者应拔除
残根
根分叉病变受累牙

(四)口腔软组织处理
治疗口腔黏膜疾病
系带的修整
瘢痕组织的修整
对松软组织的修整

(五)牙槽骨的处理
消除有碍的骨突:牙槽骨修整,一般在拔牙后1个月左右修整
骨性隆突修整术:下颌前磨牙舌侧—下颌隆突;腭中缝处—腭隆突;上颌结节:双侧上颌结节肥大的情况,常常只需修整一侧。
前庭沟加深术
牙槽嵴重建术

(六)修复前的正畸治疗
牙错位
缺损达龈下或有根上部侧壁穿孔的残根
上前牙间隙

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